STC Ede

Voorste kruisband.

Wat is de voorste kruisband.

In de knie bevinden zich twee kruisbanden. De voorste- en achterste kruisband. De voorste  kruisband loopt centraal in de knie en stabiliseert de knie in voor- en achterwaartse richting. De voorste kruisband remt het naar voren schieten van het onderbeen ten opzichte van het bovenbeen af. De band is ongeveer 35 tot 40 mm lang. 

De voorste kruisband bevat bloedvaten, zenuwuiteinden en zenuwreceptoren. De zenuwuiteinde en receptoren zorgen ervoor dat de hersenen informatie krijgen over de stand van je kniegewricht. Dit wordt propriocepsis genoemd

Voorste kruisband gescheurd.

De voorste kruisband kan scheuren door een verzwikking van de knie. Bij de meeste sporters scheurt de voorste kruisband zonder contact van een andere sporter. Het moment, snelheid en stand van het hele lichaam heeft invloed op het scheuren van je voorste kruisband. Vooral sporten met wenden, keren, springen en landen kunnen een voorste kruisband laten scheuren. Denk aan landen na een sprong, waarbij de knie draait en naar binnen zakt. Ook het veranderen van richting op hoge snelheid kan zorgen dat de voorste kruisband scheurt.

Symptomen.

De voorste kruisband scheurt snel, ongeveer 45 milliseconden. Vaak hoor je als sporten een knoep of scheurend geluid. Ook medespelers horen vaak deze harde knoep of scheur. Naast het geluid heeft de sporter ook het gevoel of het bovenbeen even loskomt van het onderbeen. Na een voorste kruisbandscheur kan het zijn dat je even nog kan doorspelen of geen pijn voelt. Andere sporters kunnen daarentegen het been niet meer goed belasten.  

Omdat de voorste kruisband goed voorzien wordt van bloed zal er bij een scheur bloed in de knie komen. Na een paar uur kan je knie dik en stijf aanvoelen. Uiteraard zal de knie pijn doen, maar dit is zeker niet het belangrijkste symptoom bij voorste kruisbandletsel. Een instabiele knie of giving-way tijdens dagelijkse activiteiten is een belangrijke indicator om er van uit te gaan dat de voorste kruisband beschadigd is. 

Instabiele knie.

Een instabiele knie voelt alsof je alle controle over je been verliest tijdens onschuldige activiteiten. Zoals omdraaien, lopen, traplopen of afstappen van een fiets. Deze instabiele momenten kunnen pijn doen, omdat de knie andere structuren onder druk zet. Wanneer je te vaak instabiele momenten ervaart in je knie kan er nevenschade ontstaan aan je kraakbeen, meniscus of andere banden.

Beoordelen schade.

In Ede is de zorg omtrent de acute knieletsel goed geregeld. Het ziekenhuis Gelderse Vallei heeft geïnvesteerd in orthopedische chirurgen met veel kennis en ervaringen omtrent acute knieletsel. Het ziekenhuis heeft daarnaast een netwerk opgezet met verschillende fysiotherapiepraktijken in de omgeving waarvan ze weten dat ze veel ervaring hebben met kruisbandletsel. Onze praktijk is hierbij aangesloten.

Ga naar een specialistische arts of fysiotherapeut om een goede en betrouwbare diagnose te krijgen. Door onze samenwerking met deze orthopedische chirurgen kunnen wij ervoor zorgen dat je binnen 2 weken gezien wordt door deze arts. 

 

Zelftest om voorstekruisband schade te beoordelen

De test van Lelli, lever sign, kan je gebruiken om te beoordelen of de voorstekruisband nog functie heeft. 

Er wordt een vuist onder de kuit geplaats. De plaats van je vuist is ongeveer op 1/3 van de kuit vanaf je knieholte gezien. Met de andere hand wordt het been naar beneden gedrukt. 

Een positieve test, dus vermoedelijke een voorstekruisband scheur, is wanneer de hiel niet omhoog komt wanneer de benedenwaartse druk wordt toegepast. 

Revalidatie

Wanneer je de voorste kruisband scheurt is revalidatie nodig om weer je sport te kunnen hervatten. Of een reconstructie van de voorste kruisband nodig is aan de hand van een operatie is afhankelijk van het individu.  Er bestaat geen universele behandeling. 

Een reconstructie van je voorste kruisband wordt vaak gemaakt van je eigen pezen. De hamstringpees, knieschijf pees of quadricepspees kan hiervoor gebruikt worden. Welke gebruikt wordt bepaald de arts. Jouw “oude” voorste kruisband wordt zo goed mogelijke gereconstrueerd met behulp van je eigen pees.

De belangrijkste reden om een operatie te overwegen is blijvende functionele instabiliteit in het dagelijks leven of tijdens sport. Leeftijd speelt hierin ook een rol. Boven de 35 jaar wordt er vaker gekozen om niet te opereren. Echter wordt het wel gedaan als de instabiliteit blijft.

Voorafgaand de operatie wordt de knie getraind. Dit heet preoperatief trainen. Hoe beter je de operatie ingaat, hoe beter de knie eruit komt. Deze fase duurt meestal 6 weken. Bij STC-Ede kan je een preoperatief abonnement afnemen om zodat je niet een tekort hebt in je verzekering. 

Na je operatie volgt een intensief revalidatietraject van minimaal 9 maanden. 

Meld je aan

Contact trainingsgroep